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导致脂肪肝发病的可能原因

时间:2010-12-06 10:11来源:未知 作者:admin 点击:

  11类引发中度脂肪肝的原因

  (1) 进入肝脏的脂肪酸过多,摄入脂肪过多引起脂血症。摄入碳水化物太少或代谢障碍、利用不良、皮质激素分泌增加和交感神经活动增强,从脂库中动员的脂肪酸增多,大量进入肝脏,超出它的处理能力,促使脂肪肝的形成。

  (2) 肝内形成甘油三酯增多或氧化减少:糖类摄取过量,在代谢过程形成α-磷酸甘油和乙酰辅酶a增多,为大量合成甘油三酯提供了原料;肝内脂肪酸氧化减少或酯化作用增强;都直接或间接地使肝内甘油三酯增多。

  (3) 脂蛋白合成减少或释放障碍:甘油三酯主要是与载脂蛋白结合以脂蛋白形式输送至血流。肝细胞合成载脂蛋白需要atp和多核糖体。由于肝细胞粗面内质网损伤,atp水平下降,载脂蛋白合成减少;磷脂是合成脂蛋白的原料,缺乏必需脂肪酸和胆碱,使肝内磷脂的合成减少,影响脂蛋白的合成;肝细胞功能减退,引起甘油三酯与载脂蛋白结合发生障碍;脂蛋白合成减少,甘油三酯不能有效地输出,而在肝中积蓄。

  (4) 嗜酒、酗酒的人:酒精进入体内,主要在肝脏分解代谢。由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。

  (5) 肥胖的人:通过肝组织活检资料发现,约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%~94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。

  (6) 糖尿病此处指2型,即非胰岛素依赖型糖尿病患者中,约有半数合并脂肪肝。

  (7) 慢性肝炎因为肝功能受损,使蛋白和脂肪代谢紊乱而发生脂肪肝。

  (8) 饥饿或营养不足,尤其是近年来流行的一些不科学的减肥方法,其中包括“饥饿疗法”,使很多人不吃早饭或饭量减少,造成蛋白质等主要成分摄入不足,使肝内氨基酸减少,载脂蛋白的合成也相继减少,从而形成或加重了脂肪肝。

  (9) 营养过剩的人营养过剩,偏食荤菜、甜食的人,活动过少的中老年人,由于高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,干扰了脂肪代谢,使平衡状态发生紊乱,造成营养过剩性脂肪肝。

  (10) 某些药物如激素类、四环素类药物等,可引起中度脂肪肝。 确诊脂肪肝的最经济、简便、可靠而又无任何创伤的方法属B超。发现脂肪肝不必惊恐。脂肪肝与肝纤维化及肝硬化不同,它是一种可逆的病变,只要采取合理的对策,是可以减轻和彻底治愈的。

  (11)盲目减肥

  禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷光甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。从已知的研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止体重反弹也会非常快。

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